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索引号: 楬橥机构: 本溪市大众牵制部办事署
信歇名称: 本溪市整合城乡居民根蒂医疗保障制度执行方案政策解读 主题分类: 政策解读
楬橥日期: 2019-09-30 成文日期: 2019-09-30
废止日期: 文 号:
关键词:

本溪市整合城乡居民根蒂医疗保障制度执行方案政策解读

  一、文件草拟配景依据

  党的十八大和十八届三中全会都提出了整合城乡居民根蒂医疗保障(以下简称城乡居民医保)制度的要求。2016年1月,国务院印发了《关于整合城乡居民根蒂医疗保障制度的意睹》(国发〔2016〕3号),要求各地整合城乡居民医保制度,实现掩盖范围、筹资政策、保障酬谢、医保目录、定点牵制、基金牵制的统一。省大众牵制部于2019年7月25日下发了《辽宁省大众牵制部关于整合城乡居民医疗保障制度的执行意睹》(辽政发〔2019〕12号),明显然整合工作的任务目标、工作原则、整合步骤和工作要求。牟傲风副市长对整合工作作了指示,明了要求正正在政策陈设上要有前瞻性, 整合后的城乡居民医保政策要与我市经济社会发展水平和城乡居民根蒂医疗需求相悦目;正正在工作机制上,市医保事务署要强化与相干限制协调,确保全面完成我市城乡居民根蒂医疗保障整合工作各项任务。为抓好我市整合城乡居民根蒂医疗保障制度的落实,市医保事务署结合我市执行,订定本方案。

  二、整合城乡居民根蒂医疗保障制度工作目标

  正正在全市范围内推进整合城镇居民医保和新农合制度工作,实现牵制体制、掩盖范围、筹资政策、保障酬谢、医保目录、定点牵制、基金牵制、信歇编制的有机统一,建立由人力资源社会保障限制统一牵制的统筹城乡、公途可及、牵制规范、便民高效的城乡居民医保制度。2019年9月底前,各市要订定出台城乡居民医保制度的举座执行方案,2019年年底前,完成做实市级统筹、整合经办效劳、统一信歇编制等各项工作;2020年1月1日起,全面执行统一的城乡医疗保障制度,正正在市级行政区域内全面实现掩盖范围、筹资政策、保障酬谢、医保目录、定点牵制和基金牵制统一。

  三、整合城乡居民根蒂医疗保障制度工作原则

  (一)统筹规划、协调发展。(二)驻足根蒂、保障公途。(三)量文体衣,稳步执行。整合城乡居民医保制度要结合我市执行,正正在编制论证和精准测算的基础上订定举座执行方案及配套政策,理顺牵制体制与市级统筹同步,统一信歇编制与优化经办效劳同步,增强逼度衔接,确保工作顺畅接续,保持政策稳定,使城乡居民医保酬谢得到保障,确保基金收支平衡。市县要同步扎实推进整合工作,伏贴治理好制度并轨功夫的相干问题,实现安稳有序过渡,确保行政牵制和经办效劳步队思想不散、步队不乱、工作不断,确保城乡居民参保缴费和就医报销不受影响。(四)市级统筹,提升功用。遵照市级统筹的要求和标准,建立完善统一的城乡居民医保制度和经办效劳姿态。完善牵制机制,全市统一基金牵制,增强审计和监督,提升医保资金运用效率和经办牵制效劳功用,防控基金风险。

  四、整合城乡居民根蒂医疗保障制度整合步骤

  (一)各县区依据本溪市整合工作执行方案要求,结合执行进一步订定本县区的整合工作执行方案。市及各县区卫生计生限制为移交单位,同级医疗保障限制及医保经办机构为接收单位。编制限制要抓紧明了原新农合职能、机构、编制等划转事项,移交以辽宁省工作方案法则的时间为节点,由市牵制部办公厅印发新农合移交执行方案,确保年底全面完成相干职能、机构、编制、人员、基金、资产、档案、信歇数据的移交工作。(二)遵照全省统一部署,12月底前完成居民根蒂医疗保障征缴信歇编制改制升级,完成居民根蒂医疗保障支付信歇编制改制升级。年底前将历年新农合基金(包括大病保障资金)上划市医疗保障基金财务专户统一牵制,上划后由市及各县区审计限制对整合前的新农合基金进行审计确认,做到任务明了、底数了解。(三)保持政策连结性,职能、机构、人员、基金整合后至新制度执行前,城镇居民医保和新农合双轨运行,政策不变。本年9月底,订定出台统一的城乡居民根蒂医疗保障政策,确保9月1日按统一政策组织城乡居民参保缴费。2020年1月1日全面执行新的城乡居民医疗保障制度。

  五、保障措施

  工作措施浸要包括建立组织保障、增强协调推进、严肃工作法则、增强政策撒布等四项工作措施。为推进此项工作,竖立了以市牵制部浸要领导为组长,市直相干限制为成员的整合城乡居民医疗保障制度工作领导小组。同时,增强正面撒布和群情引导,实时切实解读政策,合理引导群众预期。积极撒布我市城乡居民医保工作功用和改变进展,伏贴回应大众关切,努力营制城乡居民医保制度整合的良好氛围。


     相干文件:本溪市大众牵制部关于印发本溪市整合城乡居民根蒂医疗保障制度执行方案的告诉


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